Fécondation in vitro

Fécondation in vitro

85% des couples tombent enceintes avec une Fécondation in vitro

La fécondation in vitro est le traitement de reproduction le plus complexe, où la probabilité de grossesse la plus élevée est atteinte (80 à 90% dans 3 essais). Pour le patient, grâce au nouveau médicament développé, le traitement est simple et avec des effets secondaires peu fréquents. D’un point de vue clinique et en laboratoire, la fécondation in vitro nécessite un haut niveau d’expérience ainsi qu’une technologie avancée.

Il est recommandé quand la femme a plus de 38 ans, le temps de stérilité est prolongé ou le diagnostic du couple inclut l’endométriose, les trompes de Fallope obstruées ou un facteur masculin important. La fécondation in vitro nous aide non seulement à réaliser des grossesses, mais aussi à diagnostiquer des problèmes cliniquement cachés et liés à la qualité, à la fonctionnalité et au développement des œufs, des spermatozoïdes et des embryons.

La fécondation in vitro (FIV) consiste à obtenir plusieurs ovocytes de la femme et à les mettre en contact avec les spermatozoïdes de son partenaire, au laboratoire. Les embryons sont formés, qui peuvent être introduits dans l’utérus pour atteindre la grossesse. La FIV peut être associée à des techniques telles que l’ICSI (microinjection d’un spermatozoïde dans chaque ovule) dans les cas de facteur masculin sévère. Les autres techniques sont le DGP (diagnostic génétique préimplantatoire) utilisé en cas d’altérations génétiques; ou une culture longue d’embryon avec transfert de blastocystes (embryon de 5/6 jours en développement) qui permet une meilleure sélection embryonnaire et est utilisé notamment pour les avortements répétitifs ou l’échec d’implantation.

La fécondation in vitro est indiquée en:
1. Obstruction ou dommage des trompes de Fallope.
2. Endométriose.
3. Altération sévère de la qualité ou quantité de spermatozoïdes.
4. Age de la femme supérieur à 38 ans.
5. Stérilité d’origine inconnue.

La Fécondation in vitro consiste en:
1. Repos ovarien provoqué: a stimulation ovarienne doit être précédée par une phase de repos ovarien. Le repos s’obtient avec un traitement hormonal (contraceptifs oraux, injections subcutanés ou inhalateur) ce qui prend entre 2 et 3 semaines. Avec ce traitement on provoque une menstruation après laquelle on réalise une échographie et une analyse de sang.

2. Stimulation ovarienne: Elle se réalise à partir de la menstruation, avec des préparés hormonales injectables (subcutanés). Ce traitement se contrôle avec des échographies sériés et des analyses de sang pendant 6-8 jours, afin de réussir un bon développement des ovocytes et de déterminer le meilleur moment pour leur récupération.

3. Récupération des ovocytes: Les ovocytes se récupèrent en piquant les ovaires à travers le vagin, sous control échographique, et en aspirant le contenu des follicules (petits sacs de liquide qui contiennent les ovocytes). La ponction folliculaire est pratiquée avec sédation au bloc opératoire et ça prend entre 10 et 15 min. Quelques heures plus tard la patiente peut aller chez elle, où elle sera en repos absolu pendant un jour.

Dans la vidéo suivante, vous pouvez voir ce que l’aspiration folliculaire se compose de:

Source: Atlas de Reproducción Asistida

4. Insémination des ovocytes: Le mari (partenaire) obtient l’échantillon de sperme le matin de la ponction folliculaire, et au laboratoire il est traité sélectionnant les meilleurs spermatozoïdes pour féconder. Dans une insémination spontanée ou conventionnelle les ovocytes sont placés près de spermatozoïdes sur une plaque de culture de façon que les spermatozoïdes puissent pénétrer spontanément dans les ovocytes et produire des embryons. Dans l’insémination avec ICSI ou microinjection, un spermatozoïde est introduit dans chacun des ovocytes avec une micropipette. La fécondation des ovocytes est évaluée 24 heures après la ponction.

5. Transfert des embryons: Un ou deuz embryons sont transférés dans l’utérus 3 ou 5 jours après la ponction folliculaire. Ce transfert est réalisé en introduisant, à travers le col utérin, une fine canule chargée avec les embryons. Une fois conclu le transfert, la patiente reste en repos pendant quelques minutes. Après le transfert on indique un traitement médical hormonal (comprimées) pour faciliter l’implantation des embryons.

6. Le test de grossesse est effectué dans le sang environ 15 jours après la ponction folliculaire. Le résultat est de quelques heures.

Voici comment se déroule le transfert d’embryon:

Source: Atlas Reproducción Asistida

La durée du traitement de FIV sera de 2 à 3 semaines (selon du protocole de stimulation ovarienne). Pendant le traitement la patiente peut mener une vie normale, si bien qu’à partir de la ponction on recommande 4 heures de repos chaque jour jusqu’au moment du test de grossesse.

Résultats de la fécondation in vitro: Le taux de grossesse par cycle de FIV (ou mois de traitement) est de 30 à 55% en fonction de l’âge de la femme. 80-90% des couples conçoivent pendant les 3 premiers cycles de FIV. L’incidence de la grossesse gémellaire est de 20%.Cliquez ici pour voir nos résultats les plus récents.

Vous pouvez également lire les témoignages de patients ayant atteint leur grossesse grâce à la fécondation in vitro.

Pour plus d’informations sur le prix de la fécondation in vitro, consultez notre Plan Concibe.


Congélation ou vitrification d’embryons

Les embryons non transférés se développent in vitro et ceux qui ont une évolution normale sont vitrifiés, avec le consentement du partenaire. Ces embryons pourront être décongelés et transférés à l’utérus pour essayer une nouvelle grossesse.

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