En général, c'est une bonne idée de consulter un médecin spécialiste dans un clinique de fertilité, si après avoir essayé de tomber enceinte pendant un an cela n'a pas été atteint. Chez les femmes de plus de 35 ans cette consultation peut être effectuée après 6 mois d'essais de tomber enceinte. L'objectif sera de poser un diagnostic, en indiquant les causes de l'infertilité et, si recommandé, commencer un traitement de procréation assistée pour accélérer la grossesse.

Se sabe que factores como la ansiedad y el estrés, pueden influir en la probabilidad de conseguir un embarazo espontáneo. En el caso de las mujeres, puede llegar a producir un fallo en la ovulación, y en los varones, se asocia una disminución de la libido, y por lo tanto una dificultad en mantener relaciones sexuales. Es importante que las clínicas de fertilidad ofrezcan a los pacientes una consulta psicológica siempre que la necesiten.

Les résultats des tests de fertilité indiqueront le traitement recommandé. Mais d'autres facteurs, tels que l'âge de la femme ou le moment où le couple a essayé de tomber enceinte, conditionneront cette recommandation. Si la femme a moins de 38 ans, tous les traitements, simples et complexes, peuvent être envisagés. Cependant, lorsque la femme a plus de 38 ans, il est conseillé, dans la plupart des cas, d'effectuer directement des traitements plus complexes et plus efficaces (comme fécondation in vitro), qui facilitent la grossesse dans les plus brefs délais. À partir de 43 ans pour la femme, l'option la plus efficace est d'aller directement à un traitement de don d'ovules. Les spécialistes de la reproduction doivent informer des différentes options de traitement, de leur succès possible et de leurs risques ; mais ce devrait être le couple ou la femme qui, avec toutes ces informations, décident quelle ligne de traitement ils veulent suivre.

Aucun traitement ne nous donnera la certitude absolue de tomber enceinte, mais au bout du chemin, plus de 90 % des femmes l'obtiendront. Certains traitements simples, tels que la stimulation ovarienne (en cas de problème d'ovulation) ou l'insémination artificielle avec le sperme d'un donneur (chez les femmes sans partenaire masculin), obtiendra 6 femmes sur 10 enceintes en 6 tentatives. L'insémination artificielle conjugale, mettra 1 femme sur 3 enceinte. La fécondation in vitro, répétée jusqu'à 3 fois, signifie qu'entre 50 et 90 % des femmes obtiennent une grossesse selon ton âge. Enfin, les traitements les plus efficaces sont le le don d'ovules et le don d'embryons avec lequel plus de 90 % des femmes obtiennent une grossesse en 2 à 4 tentatives respectivement.

Le prix des traitements de reproduction est déterminé par le haut niveau de spécialisation professionnelle requis. De même, le matériel de travail et les équipements utilisés, notamment dans le laboratoire de fécondation in vitro, coûtent très cher. À l'URH-García del Real, nous avons établi plusieurs accords avec des sociétés médicales dans le but de réduire les coûts directs pour le partenaire. Certaines sociétés couvrent un certain nombre de traitements et avec d'autres, nous avons établi des rabais pour tous les traitements de fertilité. Depuis 2015, nous avons développé le Plan Concibe qui réduit considérablement le prix de la fécondation artificielle par insémination, en fécondation in vitro et don d'ovules pour faciliter le traitement des femmes ou des couples sans société médicale.

Cela dépend principalement de l'âge et aussi du diagnostic. La majorité (90 %) des patientes de moins de 35 ans obtiennent une grossesse avec un traitement ; 80 % des femmes entre 36 et 39 ans tombent enceintes, et seulement la moitié des femmes de plus de 40 ans l'obtiennent en utilisant leurs propres ovules. Dans les cycles de don d'ovules et de don d'embryons, 90 % des femmes tombent enceintes.

Non. Ni le la stimulation ovarienne, ni l'l'insémination artificielle ne sont douloureuses. Dans la fécondation in vitro, la récupération des ovocytes des ovaires peut être douloureuse, car elle se fait en piquant les ovaires avec une aiguille très fine et aspirer le contenu folliculaire, semblable à une extraction de sang. Ce prélèvement d'ovocytes dans notre centre se fait au bloc opératoire et sous sédation pour éviter toute gêne.

Non. Les médicaments utilisés sont des équivalents hormonaux à ceux présents dans notre corps. Les seuls risques des traitements de procréation assistée sont les grossesses multiples ou une réponse exagérée à la stimulation ovarienne (hyperstimulation ovarienne).

En stimulation ovarienne et insémination artificielle la probabilité d'avoir des jumeaux est 10-15% et c'est extraordinaire qu'il y ait des triplés En fécondation in vitro, don d'ovules et don d'embryons, la probabilité de jumeaux s'élève à 25 % et dépendra du nombre d'embryons transférés. Avec le transfert d'embryons, dans ces traitements, le risque de grossesse gémellaire est réduit à moins de 3 %.

Aucun. Les bébés nés après un traitement de procréation assistée sont les mêmes que ceux nés après avoir été conçus spontanément. Cette inquiétude est normale et c'est pour cette raison qu'il existe diverses études sur le développement des enfants nés, notamment après une fécondation in vitro. Heureusement, toutes les preuves suggèrent que le nombre d'anomalies trouvées chez les bébés FIV est le même que chez les bébés conçus spontanément.

Normal. Une étude est actuellement en cours (Étude européenne des familles de procréation assistée) entreprise en Espagne, en Italie, au Royaume-Uni et dans les pays Bajos qui a déjà publié son premier rapport sur le développement social et affectif des enfants de 4 à 8 ans nés après FIV et insémination avec donneur. Une deuxième phase de l'étude avec des enfants entrant dans l'adolescence est toujours en cours de développement. L'étude a posé des questions sur l'état matrimonial et psychiatrique des parents, la qualité des soins parentaux et les émotions, le comportement et les relations des enfants. Comme on pouvait s'y attendre, dans les couples qui ont surmonté tant de difficultés émotionnelles et financières pour fonder leur famille, les mères d'enfants conçus par FIV et IAD ont exprimé une plus grande affection envers leurs enfants, ressenti plus d'identification émotionnelle et signalé moins de stress « parental » que les mères qui ont conçu leur enfant naturellement. Une tendance similaire a été constatée chez les parents, sans différences entre les pays. Aucune différence n'a été observée entre les familles avec insémination conjugale ou avec sperme de donneur, suggérant qu'à cet âge au moins, l'absence de lien génétique entre un ou les deux parents et l'enfant n'a pas de conséquences négatives pour les familles. -les relations avec les enfants. Sur la base des résultats de la première étude, il semble probable que les adolescents nés après une FIV et une IAD seront émotionnellement et psychologiquement équilibrés et profiteront des avantages d'une relation familiale intime.

D'un point de vue biologique, les embryons peuvent théoriquement être conservés congelés indéfiniment. Actuellement, selon la loi, les embryons peuvent être conservés congelés pendant la vie fertile de la femme. Dans notre centre, nous recommandons de les utiliser pendant les 5 premières années, car les preuves scientifiques garantissent une probabilité raisonnable de succès, en décongélation, pendant cette période. Au cours de ces années, le couple décidera s'il souhaite réessayer d'obtenir une grossesse avec ces embryons, ou s'il souhaite en faire don à un autre couple (de manière altruiste et anonyme) ou à un projet de recherche.

Non. La loi espagnole établit que le choix du donneur est effectué par l'équipe médicale en fonction des caractéristiques physiques de la femme ou du couple receveur, et l'identité du donneur est protégée par la loi.

L'un des objectifs de la Société espagnole de fertilité est de fournir une bonne information aux patients ayant des problèmes d'infertilité (www.sefertilidad.com). Leur site Web contient de nombreuses adresses utiles, parmi lesquelles des associations de patients, mais aussi des "chats" entre patients de partout le monde.