Objectif "grossesse unique"

Objectif "grossesse unique"

Si vous pensez que c'est mieux avoir des enfants un à la fois

Les grossesses multiples sont le risque le plus fréquemment associé de traitements reproductifs, en particulier à la FIV. Depuis notre création, notre objectif a été d’atteindre la plus haute probabilité de grossesse avec la plus faible proportion possible de grossesses multiples.
Depuis 2000, nous avons été pionniers dans le transfert de 2 embryons dans la FIV au lieu de 3, ce qui valait le “Meilleur Prix de la Communication Orale” au Congrès National de la Société Espagnole de Fertilité (SEF). Peu de temps après, notre but était de faire en sorte que le transfert sélectif d’un seul embryon offre la même probabilité de grossesse que le transfert de 2 embryons, réduisant au minimum le risque de grossesse double.
Nos statistiques de FIV au cours des 5 dernières années montrent que 40% des femmes de moins de 39 ans ont au moins un embryon d’excellente qualité. Dans ces cas de bon pronostic, la probabilité de grossesse (ET) après le transfert d’un embryon est comparable à celle obtenue avec 2 embryons (46% vs 51%); et sans risque de grosesse multiple (contre 27% des jumeaux lors du transfert de 2 embryons). Si nous analysons les taux de réussite chez nos patients atteints de FIV dans leur ensemble, les statistiques ne varient pas beaucoup. Le taux de grossesse est de 42% dans les transferts de 1 embryon (avec 1% des gemellaires) contre 40% dans les transferts de 2 embryons (avec 24% des gemellaires).
 
FIV: transfert d’un embryon
 
FIV: transfert de deux embryons

Pour atteindre cet objectif, il a été nécessaire de combiner différentes stratégies pendant le cycle de fertilisation in vitro. Certains d’entre eux sont:

– Un diagnostic attentif et des traitements préparatoires, dans les deux partenaires, pour améliorer le pronostic de la grossesse.
– Traitements avec une stimulation ovarienne faible et personnalisée qui obtiennent la meilleure qualité possible d’ovocytes.
Combinaison de gaz dans l’incubateur (7% de CO2 + 5% d’oxygène) qui ressemblent étroitement aux conditions des trompes et de l’utérus.
Culture embryonnaire au stade du blastocyste pour sélectionner le meilleur embryon à transférer.
Transfert d’embryon guidé par echographie, ce qui facilite le processus et réduit le risque de grossesse extra-utérine.
– Utilisation pour le transfert d’embryons d’un milieu de culture, appelé Embryoglue, qui améliore l’implantation des embryons.

En outre, les embryons évolutifs restants peuvent être vitrifiés (congélation ultra-rapide) et transférés dans un cycle posterieur. Le taux de grossesse par cryotransference est similaire à celui du transfert de 1 ou 2 embryons (39% contre 44%) et l’incidence des gemellaires avec 1 transfert d’embryon était de 0% (contre 28% des gemellaires lors du transfert de 2 embryons).

 

     
    Cryotransfert d’un embryon
       
      Cryotransfert de deux embrions

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